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新生儿肾静脉血栓应当做哪些检查

日期:2015-10-13 22:59:59 来源:未知

1、X线平片凡疑及NRVT,尤其是先天性RVT者,先摄腹部平片(后前位及侧位),以预计肾脏大小及肾区有否钙化影.若孕母有糖尿病,新生儿生后3天内即有肾钙化,则可诊为先天性RVT.而目前已有宫内胎儿RVT的报导.但也有报导极低体重儿的肾区钙化与补钙或用利尿药有关,而与先天性RVT无关2、超声检查因其无痛、无放射性和非侵入性,为首选的检测方法和监测手段.分为早、中、晚三期(1)初期:7天左右,但早在病发30min即可有阳性所见.首先在栓塞的肾小叶内静脉和叶间静脉呈回波加强的细条纹,并渐渐蔓延扩大;整个肾脏因水肿而回波减弱,尤以肾锥体周围呈环形的回波减弱影;肾皮质和髓质之间的境地不清楚;若肾脏长度增加13、体积增加40就可定为肾肿大(2)中期:在病发第1021天,因为肾本质细胞浸润、出血或纤维化而致回声波加强;在肾脏的无回声区或肾上腺可因出血而见到加强的回声区;肾皮质和髓质间界线又趋清楚;可见到扩大的肾内静脉和肾周静脉的回声影(3)晚期:2个月后为晚期,肾脏可规复至正常;或见到肾钙化所致的加强回波斑块影;或残留的小肾脏影,其外表因皱缩而不光滑.若首次超声检查已属后者,则与先天性肾发育不全无法辨别多普勒超声检查可证明血管内有无血流经过,尤以初期便可发现肾小静脉在舒张期即无血流经过.若能见到肾静脉搏动,则可消除该侧的NRVT.