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六种新生儿黄疸的诊断及应对

日期:2015-12-01 19:45:55 来源:未知

黄疸是新生儿最常见的症状,大约有60的孩子会不同程度地出现这一症状.早产儿的生理性黄疸要满月才能减退.

应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,普通情况下不须要治疗.

母乳性黄疸

不影响健康

母乳性黄疸是因吃母乳而发生,是一种特别类型的病理性黄疸.因为母乳中含有孕二醇激素,可以克制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染.

诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超出正常生理性黄疸.如终止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升.

应对:出现母乳性黄疸,普通不会影响小儿的健康,也无发热和食欲不好的症状.如及时终止喂母奶,黄疸大约在24天内减弱,610天内全体消失.

溶血性黄疸

可换血治疗

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引发的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且形成的黄疸较重.其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且形成的黄疸较轻.据报导,新生儿ABO血型不合溶血的病发率为11.9.

诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且渐渐加重.

治疗:假如是ABO血型引发的细微症状,只要采用光照疗法便可.严重者初期可进行换血治疗.

防感染性黄疸感染性黄疸是因病毒感染或细菌感染等原因使肝细胞功用受侵害而发生的.病毒感染多为宫内感染,以大小胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等,较为少见.

诊断:细菌感染以败血症黄疸最多见,特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸减退后又出现持续性黄疸.若代孕妇坚持做产前保健、检查,孩子出现感染性黄疸就会很少.感染性黄疸需送医院治疗.

阻塞性黄疸

B超可确诊

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引发的,以先天性胆道闭锁较为常见.

诊断:其黄疸特点是出生后12周或34周出现黄疸,渐渐加深,同时大便色采渐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这类黄疸普通B超检查便可确诊,需到医院治疗.